数字化医院业务整合解决方案

智慧的医疗

 

我国医疗行业共同面临着三大挑战—效率较低的医疗体系、质量欠佳的医疗服务、看病难且贵的就医现状。这些问题成为制约社会和谐发展的巨大障碍，也成为医疗卫生管理机构的“阵痛”。

 

智慧的医疗理念，希望帮助政府与各医疗机构共同解决三大问题，建设更加智慧的医疗体系。“智慧医疗”致力于构建一个以病人为中心的医疗服务体系。通过在服务成本、服务质量和服务可及性三方面取得一个良好的平衡，“智慧医疗”将优化医疗实践成果、创新医疗服务模式和业务市场以及提供高质量的个人医疗服务体验。

 

智慧的医疗解决方案

 

浩德科技数字化医院整体解决方案总览

 

凭借深刻的行业经验与先进的专业技术，我们为您带来独特的解决方案， 助您从容应对业务发展过程中遇到的种种挑战。

 

解决病人看病难、看病贵是目前社会十分关注的大事，要解决看病难、看病贵的问题，其中之一就是通过提高医院的营运效率、提高医院的管理效率、降低医院的内部损耗，从而降低医院的运作成本。目前，要提高医院的营运效率、管理效率，降低医院的内部损耗只能通过信息化建设达到科学管理来实现。信息化和数字化是当今技术发展的主要推动力，信息技术引发的社会各个行业的变革将是深远而难以估量的。医疗卫生作为技术依赖性很强的一个行业，势必受到信息技术革命的巨大冲击。可以预见：当信息流动取代了大部分不必要的医生、患者、病案资料、影像资料的实体移动之后，社会的医疗卫生资源将会得到最为有效的利用。信息系统的建设已经成为医院走向现代化的必由之路。

 

数字化医院的建设，需要从应用系统建设和 IT 基础设施建设两个方面入手。浩德科技在智慧医疗的蓝图指引下，诚心诚意地为中国医疗机构提供全方位的服务，借助创新的业务模式和科技推动以患者为中心的医疗现代化建设，从而全方位地支持医疗卫生事业。

 

浩德科技数字化医院整体解决方案

 

数字化医院业务整合解决方案

 

大型医疗机构，包括医院，集团化医院和公共卫生机构中各个独立的医疗管理系统各不相同，开发技术和开发商各不相同，一个集团医院内甚至会出现多个 HIS，多套就诊卡并存的局面。多个独立系统的存在，导致医院内部的信息流被阻断。

 

在医院内部相互独立的系统间，以面向服务的体系结构SOA的理念建立一个业务整合平台，对医院现有的 HIS、LIS、PACS 等系统进行有效的数据整合，建立一个业务整合平台，实现信息共享、信息交换，建立组合流程控制，使得医院内部的各个独立业务系统形成一个有机的整体，更好地为病患服务，更好地为医疗工作者服务。

 

同时，为解决当前医疗系统中各模块间耦合度高，系统难以理解和维护的情况，并且面向今后新系统的加入和业务的发展，建立以 HL7 为标准的数据交换平台，将分立的系统连接起来，实现各系统间的松耦合，也使得系统更容易扩充，更具整合能力、可重用性。

 

浩德科技解决方案由以下四个核心功能部件组成：

 

• 总线服务部件
总线服务部件是 HBI 解决方案的核心，该服务保证在一个异构的环境中实现信息稳定、可靠的传输，屏蔽用户实际应用中的硬件层、操作系统层、网络层等相对复杂、烦琐的界面，为用户提供一个统一、标准的信息通道，保证用户的逻辑应用和这些底层平台没有任何关系，最大限度地提高用户应用的可移植性、可扩充性和可靠性。提供一个基于先进的应用整合理念，最大限度地减少应用系统互联所面临的复杂性。系统的实现维护都相对简单，保证每一个应用系统的更新和修改都能够实时地实现；同时当新的应用系统出现时能够简便的纳入到整个 IT 环境当中，与其它的应用系统相互协作，共同为用户提供服务。

 

• 应用服务部件
应用服务部件提供两类服务
o 管理配置类服务：为内部用户和管理用户提供，在 HBI 解决方案中 HL7 标准是数据交换的核心逻辑，“HL7 标准规则服务”就是将 HL7 标准作为一种管理对象提供给用户进行配置和使用。
o 业务逻辑类服务：为内部用户和患者提供，实现整合的业务逻辑。

 

• 数据服务部件
为应用服务部件和数据交换服务部件提供底层的数据存储服务，将管理配置信息、业务数据信息进行统一的存储。

 

• 前置服务部件
以适配器的方式实现各医疗管理系统（HIS、LIS、PACS 等）的集成接入，按照 SOA 的设计理念，被集成系统的功能组件、数据组件将被封装成“服务”，屏蔽被集成系统所采用的具体技术及其实现方式，以单一的接口方式与 HBI 解决方案衔接。

 

通过方案整合，在一个相互孤立的医院 IT 环境中，建立了三类核心整合服务：

 

• 数据集成服务
屏蔽可能出现的异构、分布式数据环境，例如 Oracle、Microsoft SQL Server、DB2 等，对外提供统一的数据访问方法；形成各应用系统统一的数据视图；支持建立通用数据交换引擎，实现各业务数据库之间的信息交换。数据集成服务可以集成医院内部广泛的各种信息资源，包含结构化信息资源和非结构化信息资源。提供一个透明，异构，可扩展，自治，多种性能优化的信息管理和访问的解决方案。

 

• 接入服务
以适配器的方式实现各医疗管理系统（HIS、LIS、PACS 等）的集成接入，按照 SOA 的设计理念，被集成系统的功能组件、数据组件将被封装成“服务”，屏蔽被集成系统所采用的具体技术及其实现方式，以单一的接口方式与 HBI 解决方案衔接。“服务”之间的信息交互载体为 XML，通过消息机制建立 XML 的交换通道。

 

• 总线服务
一个企业服务总线是整个架构中核心的部分，与原来的面向接口的架构设计不同，面向服务的体系结构（SOA）将各个服务之间的接口逻辑规范、简化到与总线的一套接口逻辑上来，极大的简化了集成的复杂程度，避免未来由于接口规范发生变化导致的系统建设风险：
o XML 消息队列：衔接被集成系统的 XML 消息队列，接收和发送各个“服务”之间的 XML
o HL7 （Health Level 7）解析：I集成平台的核心功能之一，实现非标准 XML 与标准 HL7XMl 之间的自动解析，实现非标准与标准之间的自动转换
o 业务流程定义（路由）：按照业务流程定义被集成“服务”之间的交互流程，定义非标准信息和 HL7 标准信息的交换路由，自动控制流程的流转；并可通过出错流程的定义实现异常控制
o HL7 标准消息队列：本次项目建设中，被集成的应用系统均为非 HL7 标准的系统，但考虑到未来的扩展，在解决方案中预留了 HL7 标准的消息队列，任何系统都可以从该队列中获取全部的标准
o HL7 信息流。其对未来系统的进一步的集成扩展的意义非常重大

 

• 设计并建立企业服务总线
解决方案设计了一个以企业服务总线为核心的集成架构

 

• 该总线服务架构具有如下优势：
o 虚拟化接口，换句话说将原来的点对点连接接口进行了松耦合化，在设计和实现中，被集成系统都不需要根据对方的要求进行特殊的接口设计和编程实现，而是仅需要完成对总线服务的接口设计和实现即可；
o 接口逻辑是部署在一个第三方的代理机制内，这样保证了用户对接口的管理更为方便；
o 实现了集成平台以及接入系统之间的松耦合，使得系统接入更为便捷和快 速；
o 因为所有的接口逻辑都在总线服务的统一控制之下，因此接口的重用性最高；

 

• 确立 HL7 标准
在企业服务总线上的数据交换以 HL7 为数据标准。HL7已经成为一个医疗界公认的标准。医院之间的医疗信息交换都是使用 HL7 的基本标准，HL7 的应用，对于医院来说，不但降低了运营成本，也提高了工作效率。HL7 通讯协议汇集了不同厂商用来设计应用软件间接口的标准格式，它允许医疗机构不同的应用系统间进行一些重要资料的沟通。HL7 适用于医院内部不同医疗信息系统之间交换病历资料、临床检验结果、财务信息，同时也适用于医院之间、医院与保险公司、医院与上级主管部门之间大量的信息交换需求。

 

• 建立高效可靠的信息传输
平台的服务分为总线服务和接入服务。并且，总线服务和接入服务之间通过IBM MQ基于消息的安全通道进行连接。这样一种基于消息的数据传递机制能够确保医院跨地域数据交换场景中，在一个不稳定的跨地域网络环境下的数据可靠、稳定、安全、高效传递。

 

• 提供灵活方便的业务流程定制和标准化转换
解决方案中，提供了一套可视化的定制工具。当医院的业务逻辑发生变化，或者随着交换的信息内容的增加，需要重新对私有的交换格式进行标准化时，可以通过工具对流程和映射规则进行修改，直接发布实施，不需要进行额外的开发工作。实现了对业务的灵活支持。

 

• 透明快捷的信息路由
在实施过程中，用户不需要考虑接受信息的节点的物理位置。只需制定相关的路由规则。从用户只需将注意力集中到路由规则的制定和描述上，从而降低了开发成本，提高了实施效率。

 

• 可配置的接入方式
设计中，将以 Adapter 的方式完成各医疗管理系统和平台服务的连接。这种基于 Adapter 的接入是基于消息的松耦合方式。当接入的方式发生变化，还可以在同一架构基础上提供更多的 Adapter，例如基于文件系统的 Adapter，基于 JMS 的 Adapter，这样都不会对已有的业务流程发生影响，仅仅需要改变 Adapter 的类型。从而实现了对已有系统接入的灵活性、可配置性的支持。